A la demande des étudiants, nombreux à soutenir leur mémoire, je vous communique la liste actualisée des PUPH membres du jury qui doivent recevoir un exemplaire papier de chaque mémoire.

Besançon : Pr Vincent Di Martino

Dijon : Prs Laurent Bedenne et Come Lepage

Metz : Pr Philippe Rey

Nancy : Prs Jean-Pierre Bronowicki et Peyrin-Biroulet

Reims : Prs Guillaume cadiot, Gérard Thieffin et Olivier Bouché

Strasbourg : Prs Bernard Duclos, Michel Doffoël, Thomas Baumaert et Jean-Marie Reimund

Les diapositives des présentations des dernières journées de Besançon sont disponibles sur le site "slideshare"

10 h 30 – 10 h 50       Epidémiologie et dépistage Pascaline QUERE - Dijon

10 h 55 – 11 h 15       Diagnostic Sébastien NAUDE - Nancy

11 h 20 – 11 h 40       Traitement curatif (percutané, résection, transplantation) Christelle d’ENGREMONT - Besançon

11 h 45 – 12 h 05        Traitement palliatif Sophie BONNIVARD - Reims

12 h 10 – 12 h 40       Conférence Réanimation des patients cirrhotiques Professeur Vincent DI MARTINO – Besançon

Physiopathologie  et diagnostic des troubles moteurs oesophagiens Yaniv BERDUGO - Strasbourg

Traitement de l’achalasie Mathilde BRASSEUR - Reims

Pseudo-occlusion intestinale chronique  Céline MONTUCLARD - Dijon

Dyschesie rectale Claire MANGINOT - Nancy

Troubles fonctionnels intestinaux Sylvain AMBREGNAT – Besançon

 Conférence QUIZZ endoscopique  Docteur Stéphane KOCH – Besançon

Hépatites hypoxiques aiguës. Epidémiologie et pronostic en réanimation Camille BESCH - Strasbourg

Connaissance et craintes des patients atteints de MICI à propos de leur risque de cancer colo-rectal Benjamin COLLET-FENETRIER - Nancy

Dépistage automatisé de la cirrhose chez les patients hospitalisés. Laure LAVAILL-VAILLY – Besançon

BIBLIOGRAPHIE

 Regorafenib monotherapy for previously treated metastatic colorectal cancer (CORRECT): an international, multicentre, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial Lancet. 2013 Jan 26;381 (9863) : 303-12. Frédérick MORYOUSSEF - Reims

 Aspirin use, tumor PIK3CA mutation and colorectal cancer survival NEJM 2012;367:1596-606. Nicolas CHAPELLE – Dijon

Rectal indomethacin to prevent post-ERCP pancreatitis. N Engl J Med. 2012 Jul 19;367(3):278 Marion BOLLIET - Strasbourg

Les prochaines journées de DES auront lieu à Metz (c'est une grande première) les 18 et 19 octobre prochains. Elles continuent d'avoir le soutien logistique de notre sponsor (Roche) malgré les contraintes budgétaires et l'augmentation des exigences réglementaires. Qu'il en soit chaudement remercié.

Ces journées seront dominées par la soutenance de 13 mémoires, ce qui laissera juste assez de place pour aborder la thématique "colites en dehors des MICI". Malgré mes sollicitations et la réactivité de mes collègues coordinateurs qui m'ont tous communiqué un article, je crains que nous ne puissions faire de séance de bibliographie cette fois-ci.

Voici le pré programme :

Vendredi 18 octobre

THEMATIQUE : Colites en dehors des MICI

Colites microscopiques . Nicolas ARSENII - Reims

Colites infectieuses .Luc DIEZ – Strasbourg

Colites et gastroentérites à éosinophiles. Guillaume CONROY – Nancy

Colites ischémiques – Hélène Etienne - BESANCON

Colites toxiques et médicamenteuses par Thomas MOUILLOT – Dijon

CONFÉRENCE

Colites parasitaires – Professeur REY.

MEMOIRES 1ere session

Devenir à long terme des patients iléo-stomisés pour la maladie de Crohn à l’heure des bithérapies. Raja MOLIERE-AKRIMI- Strasbourg

Impact de la surface de graisse viscérale sur l’efficacité et la tolérance dans le CHC avancé. Anne-Laure SEIGNE - Nancy

Intensive care of cirrhotic patients with variceal bleeding has improved survival over the last decade 2000-2010. A retrospective study. Delphine Vuachet - Besançon

Impact des immunosuppresseurs sur la réponse vaccinale contre le VHB. Arthur BELLE - Nancy

Etude de la mortalité dans une cohorte de patients antigène HBs positifs. Registre de Côte d’Or et du Doubs (1994-2009). Céline MONTUCLARD. - Dijon

Suivi prospectif des Panniculites mésentériques. Clément Briquez – Besançon.

Samedi 19 octobre

MEMOIRES 2e session

Risque accru de leucémies aiguës myéloïdes et de syndromes myélodysplasiques chez les patients traités par thiopurines pour une MICI. Anthony LOPEZ - Nancy

Que deviennent à 10 ans les patients en double échec de biothérapie pour maladie de Crohn ?  Kevin DAKAN - Strasbourg

Prévalence du papillome oesophagien et cancer associé dans le Nord-Est de la France. Marie-Caroline d’HUART - Nancy

Validation de la valeur pronostique de la CRP au cours de la cirrhose. Caroline COUTRIS - Besançon

Anal dysplasia among patients with multiple HPV anal lesions : mosaic or heterogeneity ? Emilie LAFERE - Reims

Facteurs pronostiques des cancers du pancréas opérés.  Anne-Laure Pointet – Besançon.

Etude épidémiologique descriptive de la prise en charge des enfants VHC positifs dans une population générale (1994-2009). Houria RAHMOUNI - Dijon

Les prochaines journées de DES ont lieu dans les locaux du don du souffle, dans l'enceinte de l'hôpital J Minjoz, à Besançon. Un plan d'accès avec les coordonnées gps est téléchargeable ici . Vous pouvez télécharger le programme ici.  A bientôt !

Vendredi  15 mars 2013

 9 h 30 – 10 h 30                     Accueil

10 h 30 – 10 h 50       Epidémiologie et dépistage Pascaline QUERE - Dijon

10 h 50 – 10 h 55       Discussion

10 h 55 – 11 h 15       Diagnostic Sébastien NAUDE - Nancy

11 H 15 – 11 H 20      Discussion

11 h 20 – 11 h 40       Traitement curatif (percutané, résection, transplantation) Christelle d’ENGREMONT - Besançon

11 h 40 – 11 h 45       Discussion

11 h 45 – 12 h 05        Traitement palliatif Sophie BONNIVARD - Reims

12 h 05 – 12 h 10       Discussion

12 h 10 – 12 h 40       Conférence Réanimation des patients cirrhotiques Professeur Vincent DI MARTINO – Besançon

12 h 40 – 14 h 00       Déjeuner

14 h 00  – 14 h 20       Physiopathologie  et diagnostic des troubles moteurs oesophagiens Yaniv BERDUGO - Strasbourg

14 h 20 – 14 h 25        Discussion

14 h 25 – 14 h 45         Traitement de l’achalasie Mathilde BRASSEUR - Reims

14 h 45 – 14 h 50         Discussion

14 h 50 – 15 h 10       Pseudo-occlusion intestinale chronique  Céline MONTUCLARD - Dijon

15 h 10 – 15 h 15       Discussion

15 h 15 – 15 h 35       Dyschesie rectale Claire MANGINOT - Nancy

15 h 35 – 15 h 40       Discussion

15 h 40 – 16 h 00       Troubles fonctionnels intestinaux Sylvain AMBREGNAT – Besançon

16 h 00 – 16 h 05       Discussion    

16 h 05 – 16 h 25       Pause

16 h 25 – 17 h 05       Conférence QUIZZ endoscopique  Docteur Stéphane KOCH – Besançon

Samedi 16 mars 2013

8 h 45 – 9 h 00           Accueil

9 h 00 – 9 h 25           Hépatites hypoxiques aiguës. Epidémiologie et pronostic en réanimation Camille BESCH - Strasbourg

9 h 25 – 9 h 30           Discussion

9 h 30 – 9 h 55           Connaissance et craintes des patients atteints de MICI à propos de leur risque de cancer colo-rectal Benjamin COLLET-FENETRIER - Nancy

9 H 55 - 10 h 00         Discussion

10 h 00 – 10 h 25       Dépistage automatisé de la cirrhose chez les patients hospitalisés. Laure LAVAILL-VAILLY – Besançon

10 h 25 – 10 h 30       Discussion

BIBLIOGRAPHIE

10 h 30 – 10 h 50        Regorafenib monotherapy for previously treated metastatic colorectal cancer (CORRECT): an international, multicentre, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial Lancet. 2013 Jan 26;381 (9863) : 303-12. Frédérick MORYOUSSEF - Reims

10 h 50 – 10 h 55       Discussion

10 h 55 – 11 h 15       Aspirin use, tumor PIK3CA mutation and colorectal cancer survival NEJM 2012;367:1596-606. Nicolas CHAPELLE – Dijon

11 h 15 – 11 h 20       Discussion

11 h 20 – 11 h 40       Rectal indomethacin to prevent post-ERCP pancreatitis. N Engl J Med. 2012 Jul 19;367(3):278 Marion BOLLIET - Strasbourg

11 h 40 – 11 h 45       Discussion

Voici avec un peu de retard le compte rendu de la réunion pédagogique qui a eu lieu lors des journées de Dijon. Vous y trouverez le pré-programme des prochaines réunions de DES qui auront lieu les 15 et 16 mars à Besançon. Merci à tous les coordinateurs et aux internes concernés de m'indiquer rapidement l'intitulé des mémoires qui y seront présentés.

Tous mes voeux d'excellente année 2013 : je souhaite à tous une activité de soins, de recherche et d'enseignement aussi gratifiante que possible !

COMPTE RENDU DE LA REUNION DES DES

Dijon les 12 et 13 octobre 2012

 1.    Validation des DES

            L’augmentation des contraintes liées à la soutenance de mémoires (format d’un article en anglais) introduite en avril 2011, avait pour but d’augmenter leur qualité et le taux de soumission pour publication. Certaines difficultés sont survenues pour quelques étudiants ne leur permettant pas de soutenir leur mémoire dans des conditions correctes à la fin de leur troisième cycle. Il est donc conseillé aux coordinateurs locaux de faire en sorte que les mémoires puissent être soutenus dans la session du mois d’avril précédant la fin de l’internat pour chaque étudiant. Il est aussi rappelé à chaque coordinateur local de se faire connaître auprès des services  de scolarité de leur faculté et de transmettre à l’issue des journées de DES les feuilles de validation émanant de leur propre faculté, car certaines d’entre elles ne prennent pas en compte les feuilles récapitulatives qui sont éditées par le coordinateur inter-régional.

2.    Visio-conférence

Ce programme est toujours plébiscité par les internes. Il semble que, en dépit de quelques accidents, les villes de Nancy, Reims, Dijon et Besançon peuvent se connecter et faire bénéficier des programmes d’enseignement. La coordination a été améliorée par un changement de secrétariat à Dijon.

 3. Prochaines journées

Les prochaines journées auront lieu à Besançon les 15 et 16 mars 2013 (Bâtiment Don du Souffle). Il y aura deux thématiques : une thématique carcinome hépatocellulaire, et une thématique motricité digestive. Pour la thématique carcinome hépatocellulaire, les exposés seront

-1/ l’épidémiologie et le dépistage (Dijon),

-2/ diagnostic (Nancy),

-3/ traitement curatif (per-cutané, résection, transplantation) (Besançon),

-4/ traitement palliatif (Reims).

 Pour la thématique motricité digestive les exposés seront

-1/ physiopathologie et diagnostic des troubles moteurs oesophagiens (Strasbourg),

-2/ traitement des troubles moteurs oesophagiens (Reims),

-3/ pseudo-occlusion intestinale chronique (Dijon),

-4/ dyschésie rectale (Nancy),

-5/ troubles fonctionnels intestinaux (Besançon).

 Huit mémoires sont annoncés (trois bisontins, deux dijonnais, deux nanéens et un strasbourgeois), une session de bibliographie sera maintenue, s’il y a de la place, et deux conférences (l’une par Stéphane KOCH : QUIZ endoscopique ; l’autre par Vincent DI MARTINO : réanimation des patients cirrhotiques) sont programmées.

4.         Soutien logistique des journées

Toujours assuré par les laboratoires ROCHE, qui font un travail remarquable et contribuent à la réussite de ces journées.

fichier à télécharger

... sont disponibles en téléchargement sur le site "slideshare" en cliquant sur les titres correspondants ou ici

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REUNION D.E.S. D’HEPATO-GASTROENTEROLOGIE

12-13 octobre  2012

C.H.U. – Dijon

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10 h 30 – 10 h 50                   Diagnostic et évaluation de la dénutrition - Louis de Mestier (Reims)

10 h 55 – 11 h 15                   Prise en charge de la dénutrion - Nicolas CHAPELLE (Dijon)

11 h 20 – 11 h 40                   Nutrition et cirrhose – Claire CHAIGNAT (Besançon)

11 h 45 – 12 h 05                   Obésité et cancer - Virginie Filipe (Nancy)

12 h 10 – 12 h 3 0                  Complication de la nutrition parentérale – Caroline COUTRIS (Besançon)

12 h 35  -12 h 55                   Traitement de l’obésité - Adrien SPORTES (Strasbourg)

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14 h 30 – 15 h 00                   Conférence Graisse viscérale, évaluation en imagerie et influence sur la réponse aux anti-angiogéniques. - Dr Boris GUIU (Dijon)

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15 h 00 – 15 h 25                   Intravenous Calcium and Magnesium for Oxaliplatin-induced sensory neurotoxicity in digestive cancers: predictive factors and effects on dose-intensity. Benoît AVISSE (Reims)

15 h 30 – 15 h 55                   Epidémiologie, prise en charge et survie des ampullomes vatériens RBDD 1976 – 2008 - Florian ROSTAIN  (Dijon)

16 H 00 – 16 h 25                  Etude des complications lors de la pose et l’utilisation des chambres  implantables pour chimiothérapie des tumeurs solides de l’adulte : étude rétrospective sur les années 2006 et 2007 au CHU de Dijon. Fanny KAYAL (Dijon)

16 h 30 – 16 h 55                   Evaluation of metabolic factors as predictors of gastro-esophageal varices in cirrhotic patients. Michel CANEPA (Reims)

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17 h 00 – 17 h 30       Conférence : Adénocarcinome de l’œsophage - Pr Come LEPAGE (Dijon)         

9 h 00 – 9 h 45           Conférence Méthodologie des essais thérapeutiques en pratique - Pr Laurent BEDENNE - Karine Le Malicot(Dijon)

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BIBLIOGRAPHIE

9 H 50 – 10 H 10        FOLFIRINOX versus gemcitabine for metastatic pancreatic cancer.       Conroy T, Desseigne F, Ychou M, et al. N Engl J Med. 2011;364:1817-25.Frédérick Moryoussef (Reims)

10 h 15 – 10 H 35       Tofacitinib, an oral Janus kinase inhibitor, in active ulcerative colitis. Sandborn WJ, Ghosh S, Panes J, Vranic I, Su C, Rousell S, Niezychowski W; Study A3921063 Investigators. N Engl J Med. 2012;367:616-24.Emmanuel Gizard (Nancy)

10 h 40 – 11 h 00       Frequent detection of pancreatic lesions in asymptomatic high-risk individuals. Canto MI et al. Gastroenterology. 2012 ;142:796-804Luc DIEZ (Strasbourg)       

11 h 05 – 11 h 25       Long-term risk of recurrent peptic ulcer bleeding in patients with liver cirrhosis: A 10-year nationwide cohort study. Hsu YC, et al. Hepatology. 2012;56:698-705. Claire GAY (Besançon)

11 h 30 – 11 h 50       Endoscopic transgastric vs surgical necrosectomy for infected necrotizing pancreatitis – A randomized trial  Bakker OJ, van Santvoort HC, van Brunschot S et al, JAMA 2012;307:1053-61  Houria RAHMOUNI (Dijon) 

Les internes representant chaque ville sont priés dès que possible :

- de me communiquer leur e-mail

- de recenser le nombre de DES présents lors des prochaines journées

Merci de votre compréhension

V Di Martino

Etaient présents

Messieurs les Professeurs , BEDENNE, BOUCHER, CADIOT, DI MARTINO, DUCLOS, FAIVRE, LEPAGE, et REY.

Dates et programme des prochaines journées

Les prochaines journées auront lieu les 12 et 13 octobre 2012 à DIJON

Quatre mémoires seront probablement présentés (1 dijonnais, 2 rémois, 1  bisontin).

Les conférences retenues seraient :

-  Un exposé sur les adénocarcinomes de l’œsophage (Come LEPAGE)

-  Un exposé sur l’évaluation de la graisse viscérale  en imagerie (Boris GUIU).

-  Un exposé sur les statistiques à l’usage de la recherche clinique (Laurent BEDENNE).

La thématique transversale sera la nutrition avec  5 ou 6 exposés :

-    Diagnostic de l’état nutritionnel, ou évaluation nutritionnel (Reims)

-    Prise en charge de la dénutrition (Dijon)

-    Obésité et cancer (Nancy)

-    Traitement de l’obésité (Strasbourg)

-    Complications de la nutrition parentérale (Besançon)

Une place supplémentaire pourrait être faite pour Etat nutritionnel et cirrhose par un DES de Besançon.

A la demande des étudiants, une séance de bibliographie sera programmée (15 minutes de présentation, 5 minutes de discussion) :

-          1 article d’hépatologie.

-          1 article sur les MICI

-          1 article sur la cancérologie digestive

-          1 article sur l’endoscopie

-          1 article sur le pancréas

La répartition des articles entre les villes n’est pas faite.

Questions diverses

- Cours inter-régionaux en visio-conférence : ces cours sont appréciés par les étudiants, qui restent motivés pour y participer. Néanmoins, l’organisation peut être améliorée, car il y a eu quelques annulations (près de la moitié des cours programmés entre novembre et mars), dont certaines en dernière minute, malgré le déplacement des internes. Nous demandons aux intervenants de prévenir suffisamment à l’avance pour pouvoir se libérer pour assurer les cours et à honorer leur engagement  d’ assurer ces cours.

-  Une réflexion a été engagée concernant les « staffs MICI » qui sont réalisés tous les trois mois à Reims, et qui pourraient aussi être diffusés en visio-conférence. Cela supposerait tout de même de les rendre plus didactiques. Laurent PEYRIN-BIROULET et Christophe MICHIELS sont invités à se prononcer sur le sujet.

-  La publication des mémoires : à ce jour, depuis la mise en place des nouvelles règles, à deux exceptions près, tous les mémoires présentés ont été publiés ou soumis pour publication. Il s’agit donc d’un succès.

-   Blog DES : le blog continue d’être visité (plus de 2 000 visites depuis sa création). Les diapositives des différentes journées sont stockées maintenant de façon pérenne sur le site slideshare.net. Elles peuvent être téléchargées au format PowerPoint, sauf avis contraire des présentateurs. Nous demandons aux étudiants d’apporter un titre explicite à leurs présentations, incluant la date de la présentation (titre court_nom de l’orateur_date). Les étudiants ont souhaité que soit diffusée sur ce blog la liste des coordonnées des PU-PH de l’inter-région, destinée à recevoir les mémoires de spécialité.

Les diapositives des dernières journées de DES sont enfin disponibles en téléchargement pérenne au format ppt sur le site slideshare.net. Pour les retrouver, il suffit de taper le mot clé "journees de des hepato-gastro" dans le moteur de recherche. Les diapos sont même accessibles sur iphone et android ! Tous à vos signets !

Voici la présentation qui avait été plébiscitée lors des journées de mars dernier :

 Epidémiologie et dépistage du cancer colo rectal

REUNION D.E.S. D’HEPATO-GASTROENTEROLOGIE

30 -31 mars 2012

C.H.U. – REIMS

Faculté de Médecine de Reims -51 rue Cognacq Jay -51095 Reims cedex

Salle 1005 - Tram A : arrêt Médiathèque Croix Rouge

Vendredi 30 mars

9 h 30 – 10h25 : Accueil

10 h 30 – 10 h 50 : Epidémiologie et dépistage du cancer colorectal -Céline MONTUCLARD - Dijon

10 h 50 – 10 h 55 : Discussion

10 h 55 – 11 h 15 : Place de la génétique dans la prise en charge diagnostique et thérapeutique  - Mathilde BRASSEUR - Reims

11 H 15 – 11 H 20 : Discussion

11 h 20 – 11 h 40 : Prise en charge thérapeutique des formes métastatiques - Anne-Laure POINTET - Besançon

11 h 40 – 11 h 45 : Discussion

11 h 45 – 12 h 05 : Traitement curatif du cancer du rectum - Anthony LOPEZ - Nancy

12 h 05 – 12 h 10 : Discussion

12 h 10 – 12 h 40 : Diagnostic et traitement des GIST - Conférence du Professeur Olivier BOUCHE - Reims

12 H 40 – 14 h 00 : Déjeuner  

 THEMATIQUE :  AVANCEES DANS LES MALADIES CHRONIQUES DU FOIE

14 h 00 – 14 h 20 : Les maladies métaboliques -  Kevin DAKAN - Strasbourg

14 h 20 – 14 h 25 : Discussion

14 h 25 – 14 h 55 : La maladie alcoolique du foie - Sophie BONNIVARD - Reims

14 h 55 – 15 h 00 : Discussion

15 h 00 – 15 h 20 : Les maladies vasculaires du foie - Charlène DUCHESNE-  Nancy

15 h 20 – 15 h 25 : Discussion

15 h 25 – 15 h 45 : Les maladies génétiques du foie - Thibault DEGAND - Besançon

15 h 45 – 15 h 50 : Discussion

15 h 50 – 16 h 10 : Pause

16 h 10 – 16 h 40 : Foie et voyages - Conférence du Professeur Philippe  REY - Metz

17 H 00 – 17 h 25 :  Neoadjuvant chemotherapy before resection of liver metastases and/or hyperthermic intraperitoneal chemotherapy in colorectal cancer - Laure DUPONT-KAZMA - Strasbourg        

17 h 25  - 17 h 30 :  Discussion

17 h 30 – 17 h 55 : Recurrence patterns of obstructing colorectal cancers in well-defined population based study - Aurélie GRIMAUD - Dijon

17 h 55 – 18 h 00 : Discussion                                          

Samedi 31 mars

8 h 45 – 9 h 00 : Accueil

9 h 00 – 9 h 30 : Imagerie du rectum - Conférence du Professeur Christine HOEFFEL - Reims

9 H 30 – 9 H 50 : Eating behaviors and beliefs in IBD - Camille Zallot -  Nancy

9 h 50 – 9 h 55 : Discussion

9 h 55 – 10 h 15 : Epidemiology management and Prognosis of malignant colorectal polyps in Côte d’Or between 1976 et 2008 - Léa PERRON - Dijon

10 h 15 – 10 h 20:  Discussion

10 h 20 – 10 h 40 : Metabolic factors and risk of hepatocellular carcinoma in cirrhotic patients - Samia HAMZA - Dijon

10 h 40 – 10 h 45 : Discussion

10h45-11h15 : Conduite à tenir devant une augmentation des transaminases - Conférence du Professeur Gérard THIEFFIN - Reims

Lors des dernières journées de DES, le Pr Marc-André BIGARD nous a fait l'amitié d'animer un "quizz proctologique" de haute facture ! Cet enseignement vivant, complet (toute la pathologie de consultation y figurait) et précis (même la démarche des patients était mimée !) a toujours été à juste titre plebiscité par les étudiants... Ceux qui étaient présents auront sans doute du plaisir à revoir et à archiver le petit atlas proctologique joint (au format pdf). Enjoy !

L'atlas : téléchargement pérenne

10 h 30 – 10 h 50 : Epidémiologie et Histoire naturelle de l’hépatite chronique C - Houria RAHMOUNI, Dijon Télécharger

10 h 55 – 11 h 15 : Traitement à la carte des génotypes 2 et 3 - Laure LAVAILL, Besançon  télecharger

11 h 20 – 11 h 40 : Traitement des Génotypes 1 naïfs (commentaires des études ADVANCE (Jacobson IM, NEJM 2011 ;364 :2405-216) et SPRINT 2 (Poordad F, NEJM 2011 ;364 :1195-206)) -  Emilie JOFFIN-LAFFERRE, Reims Télécharger

11 h 45 – 12 h 05: Traitement des Génotypes 1 en échec de traitement antérieur (commentaires des études REALIZE (Zeuzem S, NEJM 2011 ;364 :2417-28) et RESPOND 2 (Bacon BR , NEJM 2011 ;364 :1207-17)) Anne-Laure SEIGNE, Nancy  Télécharger

12 h 10 – 12 h 40 : Quizz de proctologie - Conférence du Professeur Marc-André BIGARD

14 h 00 – 14 h 20 : Physiopathologie et étiologies des pancréatites aiguë et chronique - Camille BESCH, Strasbourg - PRIX DE LA MEILLEURE PRESENTATION - Télécharger

14 h 25 – 14 h 55 : Histoire naturelle de la pancréatite chronique calcifiante - Michael CANEPA, Reims Télécharger

15 h 00 – 15 h 20 : Traitement de la pancréatite aiguë : comment gérer la nécrose sévère ? (commentaires de l’étude GEPARD, Seifert H, Gut 2009 ; 58 : 1260-1266) - Elise CROCHET, Besançon. Télécharger

15 h 25 – 15 h 45 : Traitement de la pancréatite chronique - Antoine DROUILLARD, Dijon. Télécharger

16 h 10 – 16h40 : Guide des bonnes pratiques dans la rédaction scientifique - Conférence du Professeur Laurent PEYRIN-BIROULET Télécharger

16 H 50 – 17 h 10 : Evaluation of  small bowel injury induced by low-dose aspirin associated or not with the clopidogrel in symptomatic chronic users - Florent EHRHARD, Reims Télécharger

17 h 15 – 17 h 25 : Long term outcome and safety of anti TNF therapy in patients with inflammatory bowel disease - Julien VOLET, Reims Télécharger

Samedi 15 octobre

9 h 00 – 9 h 30 :  Nouveaux schémas thérapeutiques dans l’hépatite C : que retenir en pratique ? Conférence du  Professeur Jean-Pierre BRONOWICKI

 MEMOIRES – 2^e partie

9 H 30 – 9 H 50 : Incidence of and impact of medications on colectomy in newly diagnosed ulcerative colitis in the era of biologics - Nicolas Williet- DES Nancy Télécharger

9 h 55 – 10 h 15 : Acute Colitis : differential Diagnosis using CT. Laurianne PLASTARAS – DES Besançon. PRIX DU MEILLEUR MEMOIRE Télécharger

10 h 20 – 10 h 40 : Choledocal cysts : long term follow-up after early resection. Nicolas HERRANEY Strasbourg. Télécharger

10 h 45 - 11 h 05 : Stereotactic body radiation therapy (Cyberknife) for localized unresectable hepatocellular carcinoma - Marie-Pauline MASSOURE-SOCKEEL, Metz. Télécharger

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Etaient présents :

Messieurs les Professeurs THIEFFIN, CADIOT, BOUCHE (Reims), PEYRIN-BIROULET (Nancy), FAIVRE, LEPAGE (Dijon), DI MARTINO (Besançon), REY (Metz).

1. Tenue des journées

 Le programme des journées de DES est apparu agréable pour la majorité des internes, avec un bon équilibre entre les deux thématiques, virus C et pancréas, intégrant des commentaires d’articles et les mémoires. La participation des étudiants était, de l’avis des enseignants, encore insuffisante, et c’est la raison pour laquelle nous souhaitons, pour les prochaines journées, mettre au point un nouveau système :
pour chaque nouvelle présentation, un représentant de chaque ville devra avoir préparé une question (seuls seront dispensés les internes de la ville du présentateur). A charge des internes de coordonner entre eux cette activité au sein de chaque faculté.

2. Visio-conférence

Hormis quelques problèmes de connexion récents, ayant touché la faculté de Besançon, le programme continue d’exister et de plaire. Il est question que Reims participe à cet enseignement lorsque cela sera possible techniquement.

3. dates des prochaines journées

Les prochaines journées de DES auront lieu à Reims les 30 et 31 mars 2012. Elles comprendront 4 ou 5 mémoires (3 dijonnais, 1 strasbourgeois et peut-être 1 nancéen), ainsi que deux thématiques. La thématique principale sera le cancer colo-rectal avec une présentation concernant l’épidémiologie et le dépistage (Dijon), une présentation concernant la place de la génétique dans la prise en charge diagnostique et thérapeutique de ces cancers (Reims), la prise en charge du cancer du colon métastatique, avec la question de la résécabilité des métastases (Besançon) et le traitement curatif du cancer du rectum (Nancy). La seconde thématique hépatologique s’intitulera Avancées dans les maladies chroniques du foie et concernera la maladie alcoolique du foie (Reims), les maladies métaboliques (Strasbourg), les maladies vasculaires (Nancy) et les maladies génétiques (Besançon).  Les conférences seront assurées par le Professeur Olivier BOUCHE (diagnostic et traitement des GIST), par un radiologue concernant l’imagerie du rectum et le Professeur THIEFIN assurera une conférence « surprise » sur une thématique hépatologique.

4. Mémoires

Nous avons reconnu la grande qualité des mémoires présentés lors de cette nouvelle session. Il est encore trop tôt pour juger de la proportion de mémoires publiés. Certains sont, ou vont être prochainement, soumis pour publication. Un an après la mise en place des nouvelles règles pour la soutenance des mémoires, il est très agréable de constater que tous les étudiants et tous les enseignants ont joué le jeu et on produit des travaux originaux de grande qualité.

5. Blog

Le nombre des visites s’accroît, et le blog est désormais référencé comme celui d’autres sites pédagogiques sur le site hépato-web, connu des étudiants en hépato-gastroentérologie. Le professeur DI MARTINO prévoit d’augmenter les publications par l’ajout de matériel pédagogique qu’il jugera intéressant. Par ailleurs, les présentations pourront désormais rester téléchargeables sans limite de durée.

Le programme  définitif des journées de Nancy est téléchargeable en cliquant sur le lien suivant : Programme_nancy_octobre_2011

N'hésitez pas !

Le 12 septembre. Ils auront toujours lieu les lundis à 14h15 dans les salles de visioconférence habituelles des facultés de Besançon, Dijon et Nancy. Voici le programme des prochains cours. Venez tous et n'hésitez pas à relayer l'information aux internes qui ne connaissent pas encore ce blog

Etaient présents :

Messieurs les Professeur BEDENNE, CADIOT, DI MARTINO, DOFFOEL, DUCLOS, FAIVRE, LEPAGE, PEYRIN BIROULET, THIEFFIN et un représentant des internes DES de chaque ville.

Présences

Le Professeur DI MARTINO rappelle que la présence des DES d’hépato-gastroentérologie est obligatoire pour chacune des journées de DES. Seul le coordinateur local peut être susceptible d’accorder une dérogation. Le Professeur DI MARTINO souhaite recevoir, de la part de chaque coordinateur local, le nom des internes effectivement inscrits au DES d’hépato-gastroentérologie.

Mémoires et validation du D.E.S.

La formule mise en place en octobre 2010 a été respectée à la lettre par les facultés de Dijon et de Nancy, qui ont produit des mémoires de très grande qualité. L’un d’entre eux était déjà même publié. Ce succès ne peut que nous encourager à maintenir ce niveau d’exigence. Chacun des enseignants présents en a convenu.  On rappelle qu’il s’agit d’un mémoire rédigé en anglais au format d’un article original dans une revue de la spécialité (Digestive and Liver Diseases). Le Professeur DI MARTINO rappelle qu’une présentation, au minimum, doit être réalisée par chacun des étudiants au cours de leur cursus. A charge des coordinateurs locaux de veiller à ce que ne soit pas toujours les mêmes étudiants qui présentent.

Visio-conférences

Des progrès sont nécessaires en ce qui concerne l’élaboration des programmes, leur transmission, le respect du programme par les orateurs pressentis et la présence des étudiants.

Le Professeur Come LEPAGE prévoit de transmettre, dès que possible, le programme des prochains cours de visio-conférence, qui, lorsqu’ils ont lieu sont toujours très appréciés des internes. Le créneau horaire reste le lundi de 14 h 15 à 15 h 15.

Site Internet

Le Professeur DI MARTINO rappelle qu’un blog « hepatogastroest.canalblog.com » a été créé pour diffuser les programmes des journées, les présentations en téléchargement, les comptes rendus des réunions pédagogiques, ainsi que des ressources documentaires destinées aux internes. Cette initiative a été plutôt bien accueillie dans l’ensemble. Le Professeur DI MARTINO regrette que le nombre d’internes inscrits à la Newsletter de ce blog soit restreint (cela garantirait de recevoir directement par mail tout nouveau message diffusé sur ce blog). Il prévoit de communiquer par ce canal le programme des cours de visio-conférence. Le Professeur DUCLOS indique que le service informatique de l’hôpital de Strasbourg a censuré l’accès à ce site. D’un point de vue général, l’ensemble des enseignants souhaite que ce nouveau moyen de communication ne se substitue pas aux moyens plus classiques jusqu’à présent utilisés (courriers et/ou courriels).

Prochaines journées

La date des prochaines journées de D.E.S. a été fixée au vendredi 14 et samedi 15 octobre 2011 à NANCY. Sept mémoires y seront présentés,  ce qui laisse la place pour deux thématiques. Après concertation entre les enseignants et les étudiants, les deux thématiques suivantes sont retenues : Hépatite C et Pathologie du pancréas hors cancer (pancréatites aiguës et chroniques). Il est prévu qu’un ou deux articles représentatifs de chacun de ces deux thèmes soit intégré dans les sessions thématiques. Les conférences attendues seront des conférences de radiologie et un Quizz de proctologie à la discrétion du Professeur Marc-André BIGARD.

Les enseignants souhaitent que la formule inaugurée à Strasbourg, ménageant un temps de discussion sur le programme soit reconduite, car il n’y a pas eu de dépassement significatif des temps de parole lors de cette session.

le compte rendu en pdf

REUNION D.E.S. D’HEPATO-GASTROENTEROLOGIE Vendredi 8 et Samedi 9 avril 2011 - STRASBOURG

Vendredi 8 avril

THEMATIQUE : PATHOLOGIE DES VOIES BILIAIRES
10 h 30 – 10 h 50 Epidémiologie et diagnostic de la lithiase biliaire - Raja AKRIMI, Strasbourg  télécharger
10 h 55 – 11 h 15 Traitement de la lithiase de la voie biliaire principale - Mathilde BRASSEUR, Reims télécharger
11 h 20 – 11 h 40 Cholestases génétiques : diagnostic et traitement - Clément BRIQUEZ, Besançon télécharger
11 h 45 – 12 h 05 Cholangiocarcinome - Léa PERRON, Dijon télécharger

12 h 10 – 12 h 40 Stéatopathies métaboliques - Conférence du Professeur Michel DOFFOEL télécharger


THEMATIQUE : CANCER DE L’OESOPHAGE ET DU CARDIA
14 h 00 – 14 h 20 Epidémiologie du cancer de l’oesophage et du cardia - Antoine DROUILLRD, Dijon télécharger
14 h 25 – 14 h 55 Carcinogénèse et surveillance de la muqueuse de Barrett - Marlène NGUIMPI-DJATSA, Strasbourg Télécharger
15 h 00 – 15 h 20 Traitement curatif du cancer de l’oesophage et du cardia-Benoît AVISSE, Reims  télécharger
15 h 25 – 15 h 45 Traitement palliatif du cancer de l’oesophage et du cardia – Benjamin COLLET, Nancy télécharger

MEMOIRES
16 H 00 – 16 h 20 Outcome of non-randomized patients in the phase III trial FFCD 9102 : chemoradiation by surgery compared to chemoradiation alone in locally advanced operable thoracic oesophageal cancer. Julie VINCENT, Dijon PRIX DE LA MEILLEURE PRESENTATION télécharger
16 h 25 – 16 h 45 Trends in the management of gastric cancer over a 32-year period. A French population-based-study. Elodie SCULO, Dijon  télécharger
16 h 50 – 17 h 10 Adherence to adalimumab therapy in Crohn’s diseases : a French multicenter experience. Vincent BILLIOUD, Nancy PRIX DE LA MEILLEURE PRESENTATION télécharger
17 h 15 - 17 h 35 Urinary tract infections in hospitalized IBD patients - Claire PILLOT, Nancy télécharger

Samedi 9 avril

9 h 00 – 9 h 30 Place de l’endoscopie dans la prise en charge des MICI - Conférence du Professeur Bernard DUCLOS télécharger

ARTICLES COMMENTES
9 H 30 – 9 H 50 Peginterferon plus Adefovir versus Either Drug Alone for Hepatitis Delta. Wedemeyer H et al. N Eng J Med 2011 - Delphine WEIL, Besançon télécharger
9 h 55 – 10 h 15 Defective mismatch repair as a predictive marker for lack of efficacy of fluorouracil-based adjuvant therapy in colon cancer. Sargent DJ et al. J Clin Oncol 2010 - Florian ROSTAIN, Dijon  télécharger
10 h 20 – 10 h 40 Pregnancy outcome in patients with inflammatory bowel disease treated with thiopurines : cohort from the CESAME study. Coehlo J et al. Gut 2011. Marie-Caroline DUART, Nancy télécharger
10 h 45 - 11 h 05 Magnetic resonance imaging for evaluation of Crohn's disease: Validation of parameters of severity and quantitative index of activity. Rimola J, et al Inflammatory Bowel disease 2010- Laure KAZMA-DUPONT, Strasbourg télécharger

Voici les nouvelles pratiques concernant les prochaines journées de DES de Strasbourg.

Voici en avant première le programme préliminaire des journées de DES de Strasbourg, qui auront lieu les 8 et 9 avril prochains sur le site de Hautepierre. La version pdf du programme détaillé est téléchergeable ici

Vendredi 8 avril

10h30-12h10 : accueil (Amphithéatre de la Fondation de Transplantation)

10h30-12h10 : thématique "pathologie des voies biliaires"

12h10-12h40 : conférence du Pr Doffoel : "stéatopathies métaboliques"

Amphitheatre du Centre Européen d'étude du Diabète

14h00-15h50 : thématique "cancer de l'oesophage et du cardia"

16h00-17h40 : mémoires

17h40-18h20 : réunion pédagogique

Samedi 9 avril

8h45-9h00 : accueil Amphitheatre du Centre Européen d'étude du Diabète

9h00-9h30 : conférence du Pr Duclos : "Place de l'endoscopie dans la prise en charge des MICI

9h30-11h10 : articles commentés

Voici le compte rendu de nos dernières journées. Les instructions aux auteurs de la revue Digestive and liver diseases sont téléchargeables sur ce lien.
Vous pouvez télécharger le compte-rendu au format pdf  : Compte_rendu_reunion_DES_Octobre_2010_

 Etaient présents :

Messieurs les Professeur BEDENNE, CADIOT, DI MARTINO, DOFFOEL, DUCLOS, LEPAGE et PEYRIN BIROULET et un représentant des internes DES de chaque ville.

Ordre du jour :

• Coordinateur      interrégional :
  • Après huit ans à la tête de la coordination interrégionale des DES d’hépato-gastroentérologie de l’inter-région Nord-Est, le Professeur Gérard THIEFIN a exprimé son souhait de passer le flambeau. Nous avons tous apprécié ses qualités d’organisation, son dynamisme et le ton convivial qu’il a su imprimer à ces journées de DES.
  • Les enseignants présents à Besançon ont suggéré que soit établi à l’avance un « roulement » à la tête de la coordination interrégionale, pour que soient représentées toutes les villes.
  • Compte tenu que les trois coordinateurs étaient respectivement Rémois, Nancéens et Strasbourgeois, les deux prochains coordinateurs devraient être Bisontins et Dijonnais.
  • Le Professeur DI MARTINO a accepté de prendre en charge la coordination interrégionale pour une durée de trois ans, et son successeur d’ores et déjà pressenti et le Professeur LEPAGE.      
          
• Journées de DES :
  • Ni la périodicité (bi-annuelle), ni la formule des journées, qui a fait ses preuves, ne seront modifiées. Le contenu des enseignements comportera des présentations thématiques, des présentations de mémoires, des cas       cliniques et des commentaires d’articles. La participation des enseignants de la ville recevant ces journées continuera d’être sollicitée sous la forme d’une conférence, dont le thème sera laissé au libre choix des orateurs.
  • Il a été demandé que la durée des présentations (en général vingt minutes), laisse une plage de cinq minutes pour la discussion, et que cela soit explicitement mentionné sur le programme.  
  • Les prochaines journées de DES auront lieu les 8 et 9 avril 2011 à Strasbourg.
  • Deux mémoires dijonnais et deux mémoires nancéens y seront présentés.
  • Trois propositions de conférence ont été faites : la première (Professeur DOFFOEL) sur les stéatopathies dysmétaboliques ; la seconde (Professeur DUCLOS) sur la place de l’endoscopie pour la prise en charge des maladies chroniques inflammatoires de l’intestin ; la troisième (Professeur PEYRIN-BIROULET) sur les bonnes pratiques de publication et de présentation scientifique
  • Les thèmes abordés seront la pathologie biliaire et le cancer de l’œsophage et du cardia. Le temps restant sera consacré à l’analyse d’articles (un par équipe, provenant de la littérature internationale des six derniers mois).

• Modifications des conditions d’obtention du DES :
  • Jusqu’à présent, l’obtention du DES était conditionné au respect de la maquette, et à la soutenance d’un mémoire de spécialité. Les statistiques concernant la publication des mémoires des 8 dernières années montre que le taux de publication se situe à 51 %, ce qui peut apparaître comme insuffisant. Il nous a semblé licite de tenter d’améliorer ce taux de publication en supprimant le mémoire en français, et en imposant que le mémoire soit désormais formaté comme un article original (manuscrit en anglais) soumis conformément aux instructions aux auteurs de la revue Digestive and liver diseases, organe officiel de la SNFGE. Les internes représentant chacune des villes ont exprimé leur accord pour cette modification. Les enseignants ont reconnu que cela entraînerait un surcroît de travail pour les directeurs de mémoire, mais acceptent cette modification. Nous précisons que la soumission de l’article ne sera pas exigée pour la soutenance du mémoire,   mais nous espérons, compte tenu de la facilité de soumettre en ligne les manuscrits, que le taux de soumission lors de la soutenance sera important.
  • Les instructions aux auteurs peuvent être téléchargées sur le site de la revue Digestive and liver diseases et     seront communiquées par le coordinateur interrégional à l’ensemble des intéressés.
  • Bien entendu, nous ne refuserons pas les formats d’autres revues comme New England Journal of Medicine, Gastroenterology, Hepatology, Gut…

• Visio-conférence : 
  • Depuis un an, des visio-conférences ont été expérimentées entre la faculté de Dijon et la faculté de Besançon, pour un enseignement de troisième cycle, orienté sur la pratique de la gastroentérologie et de l’hépatologie. Cet enseignement est ouvert à tous les participants qui en expriment le souhait, et qui disposent des moyens techniques adéquats. Pour des raisons pratiques, il nous est apparu que la meilleure solution pour l’instant était de garder le même créneau horaire (lundi de 14 h 15 à 15 h 30) qui était le seul créneau disponible pour l’accès à la salle de visio-conférence pour nos deux facultés. Le programme de cet enseignement est en cours de révision par le Professeur LEPAGE, et nous sera communiqué d’ici la fin du mois de novembre. Les cours reprendront début décembre.

• Questions      diverses :
  • Il a été demandé au nouveau coordinateur que les informations pratiques sur les lieux des réunion soient mieux précisées sur les programmes, en particulier les possibilités de stationnement des véhicules.
  • Je vous informe de la création d’un blog destiné à rendre plus facile la diffusion de l’information entre les enseignants et à rendre cette information accessible aux internes DES. L’adresse est la suivante : http://hepatogastroest.canalblog.com. Sur ce site seront diffusés pour téléchargement les diaporamas présentés. En attendant une meilleure solution technique, la plate-forme utilisée pour la diffusion est la plate-forme gratuite dlfree. Cela signifie que les liens pour les téléchargements de fichiers de plus de un méga seront interrompus après un mois d’inactivité (un mois sans téléchargement).
  • Je demande à chaque coordinateur local de m’indiquer le nom, et si possible l’adresse e-mail des internes actuellement inscrits au DES d’hépato-gastroentérologie. Je souhaite aussi que les internes   représentant leur ville me communiquent leurs coordonnées. Pour ce faire,  ils peuvent soit utiliser directement mon e-mail (vdimartino@chu-besancon.fr), soit s’inscrire via le blog (en laissant leur e-mail visible).